La FIV peut-elle déclencher une ménopause précoce ?

Beaucoup de patientes se demandent si la FIV peut déclencher une ménopause précoce ou rapprocher l’organisme de cette étape. L’inquiétude est compréhensible : la FIV implique des traitements hormonaux, stimule la croissance de plusieurs ovocytes à la fois et mobilise directement les ovaires. Il est donc naturel de se demander si ce processus pourrait accélérer le déclin naturel de la réserve ovarienne ou faire survenir la ménopause plus tôt. La réponse rassurante est non : la FIV ne déclenche pas une ménopause précoce et n’accélère pas le vieillissement ovarien.

Pourquoi la FIV n’accélère pas le vieillissement ovarien

La FIV n’épuise pas les ovocytes des cycles futurs. Chaque mois, les ovaires recrutent naturellement un groupe d’ovocytes, mais sans FIV, la plupart n’arriveront jamais à maturité et seront réabsorbés par l’organisme. Les médicaments de stimulation ne vont pas chercher des ovocytes prévus pour les mois suivants. Ils aident simplement ceux déjà recrutés pour ce cycle à se développer en même temps. Cela signifie que la FIV ne réduit pas la réserve ovocytaire à long terme et n’influence pas le moment de la ménopause.

La ménopause précoce, ou insuffisance ovarienne prématurée, survient lorsque les ovaires cessent de fonctionner plus tôt que prévu. Elle est généralement liée à la génétique, à certaines pathologies, à des maladies auto-immunes ou à des traitements comme la chimiothérapie. La FIV n’en est pas la cause. Si des cycles irréguliers ou des signes de baisse de la réserve ovarienne apparaissent au moment où un parcours FIV commence, c’est parce que ces changements étaient déjà en cours auparavant. La FIV révèle souvent l’état réel des ovaires, elle ne le provoque pas.

Des symptômes temporaires qui peuvent prêter à confusion

Certaines personnes ressentent pendant la FIV des symptômes temporaires qui peuvent rappeler la ménopause, comme des bouffées de chaleur, des variations de l’humeur ou des sueurs nocturnes. Ces effets à court terme sont liés aux traitements hormonaux et disparaissent une fois le protocole terminé. Ce ne sont pas des signes de ménopause précoce, mais des réactions passagères aux variations d’œstrogènes et de progestérone pendant la stimulation.

Ce que la FIV peut révéler sur la réserve ovarienne

Les personnes qui ont recours à la FIV sont souvent confrontées à des facteurs de fertilité sous-jacents liés à l’âge, à une faible réserve ovarienne ou à des déséquilibres hormonaux. Ces éléments peuvent naturellement augmenter le risque de déclin ovarien plus précoce, ce qui peut donner l’impression que la FIV en est responsable. En réalité, la FIV met surtout en lumière des paramètres déjà présents. C’est émotionnellement difficile, mais aussi utile, car cela donne une vision plus claire de la fertilité et de la suite du parcours. (Source : Progress)

La FIV permet aussi de voir comment les ovaires répondent à la stimulation. Si le nombre d’ovocytes obtenus est faible, cela peut suggérer que la réserve ovarienne était déjà diminuée. Cette information aide les patientes à mieux comprendre leur temporalité reproductive, mais cela ne signifie pas que la FIV a causé ce déclin. Elle permet plutôt d’aborder la suite avec des attentes plus réalistes.

La FIV ne déclenche donc pas une ménopause précoce et n’accélère pas le vieillissement naturel des ovaires. Elle ne modifie pas le calendrier de la ménopause. En revanche, elle peut révéler des fragilités qui n’étaient pas visibles auparavant. (Source : Healthline) Cette clarté peut être déstabilisante, mais elle redonne aussi du pouvoir d’action : mieux comprendre son corps aide à avancer dans son parcours de fertilité avec plus de confiance et moins d’incertitude.

Sources :

Science Direct - https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0015028202029722 Progress - https://www.progress.org.uk/why-ivf-does-not-affect-ovarian-reserves/ Healthline - https://www.healthline.com/health/can-ivf-cause-early-menopause